آنژیوپلاستی عروق پا یک روش کم تهاجمی است که برای باز کردن شریان های تنگ یا مسدود شده در ناحیه پا انجام می شود.
این وضعیت که عمدتاً به دلیل تجمع پلاکهای چربی در دیواره شریانها ایجاد می شود، ممکن است به درد، زخمهای مزمن و حتی گانگرن منجر شود.
در آنژیوپلاستی، پزشک با استفاده از یک کاتتر مجهز به بالون یا استنت، مسیر خونرسانی را باز کرده و گردش خون به بافتهای پا را بهبود می بخشد.
این روش به دلیل کوتاه بودن زمان بهبودی و کاهش خطرات مرتبط با جراحی باز، به یکی از گزینه های درمانی محبوب تبدیل شده است.
آنژیوپلاستی عروق پا علاوه بر کاهش علائم، می تواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.
بیماران پس از این درمان معمولاً درد کمتری تجربه می کنند و توانایی حرکتی آنها افزایش می یابد.
با این حال، موفقیت این روش به عواملی مانند شدت گرفتگی، شرایط عمومی بیمار و پیروی از مراقبت های پس از عمل بستگی دارد.
تغییر در سبک زندگی، شامل رعایت رژیم غذایی سالم، ترک سیگار و انجام ورزش منظم، میتواند از انسداد مجدد شریان ها جلوگیری کند و نتایج بلندمدت آنژیوپلاستی را بهبود بخشد.
فهرست مطالب
Toggleعلل گرفتگی عروق پا
در ادامه به علت های گرفتگی عروق پا در افراد می پردازیم:
آترواسکلروز (تصلب شرایین)
آترواسکلروز شایع ترین علت گرفتگی عروق پا است که در آن، رسوبات چربی (پلاکها) در دیواره داخلی شریانها تجمع می کنند.
این پلاک ها باعث باریک شدن و کاهش انعطاف پذیری شریان ها می شوند و جریان خون به عضلات پا را مختل می کنند.
این فرآیند معمولاً به دلیل عوامل خطر مانند مصرف سیگار، کلسترول بالا، فشار خون بالا و دیابت ایجاد می شود.
آترواسکلروز به مرور زمان پیشرفت می کند و ممکن است به زخم های غیر قابل بهبود یا حتی از دست دادن بافت منجر شود.
دیابت
دیابت میتواند به گرفتگی عروق پا از طریق دو مکانیسم عمده کمک کند: آسیب به دیواره های عروقی و افزایش رسوب چربی.
افراد مبتلا به دیابت معمولاً دچار اختلال در جریان خون محیطی هستند که این امر احتمال تشکیل پلاک های چربی را افزایش می دهد.
قند خون بالا باعث التهابات مزمن و کاهش قدرت ترمیم بافت ها می شود، که این عوامل ریسک ابتلا به بیماری شریان های محیطی و زخم های دیابتی را بالا می برند.
سیگار کشیدن
سیگار کشیدن یکی از عوامل اصلی آسیب به شریان ها است.
نیکوتین موجود در سیگار باعث انقباض عروق و کاهش جریان خون میشود.
علاوه بر این، مواد شیمیایی موجود در سیگار به دیواره شریان ها آسیب رسانده و تجمع پلاک ها را تسریع می کند.
افرادی که سیگار می کشند، به طور قابل توجهی در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به گرفتگی عروق پا قرار دارند و این خطر در صورت تداوم مصرف سیگار افزایش می یابد.
فشار خون بالا (هایپرتانسیون)
فشار خون بالا باعث افزایش فشار بر دیوارههای شریانها میشود و میتواند به آسیب و تنگی آن ها منجر شود.
این حالت شرایط را برای تجمع پلاک ها و کاهش جریان خون مساعد می کند.
فشار خون بالا معمولاً بدون علامت است، اما تأثیر مزمن آن بر عروق می تواند در طولانی مدت به مشکلات جدی مانند گرفتگی عروق پا و حتی بیماری قلبی منجر شود.
چاقی و کم تحرکی
چاقی و سبک زندگی کمتحرک نیز از علل مهم گرفتگی عروق پا هستند.
اضافه وزن باعث افزایش فشار بر شریان ها و سطح بالای کلسترول خون می شود که هر دو از عوامل خطر تشکیل پلاکهای چربی هستند.
کمبود فعالیت بدنی نیز جریان خون را کاهش داده و به تجمع پلاکها کمک می کند.
تغییر در سبک زندگی، شامل ورزش منظم و کاهش وزن، میتواند به پیشگیری از این وضعیت کمک کند.
سن بالا
با افزایش سن، خطر گرفتگی عروق پا به دلیل کاهش طبیعی انعطاف پذیری و عملکرد شریان ها بیشتر می شود.
فرآیند پیری باعث ضخیم شدن دیواره های عروقی و افزایش احتمال تشکیل پلاکهای چربی می شود.
افراد مسن تر معمولاً به مراقبتهای ویژه تری برای حفظ سلامت عروق خود نیاز دارند، زیرا ترکیب سن بالا با عوامل خطر دیگر میتواند وضعیت را پیچیده تر کند.
عوامل ژنتیکی
عوامل ژنتیکی نیز در ابتلا به گرفتگی عروق پا نقش دارند.
افرادی که سابقه خانوادگی بیماریهای عروقی دارند، ممکن است مستعدتر به این وضعیت باشند.
ژنتیک می تواند بر ویژگی هایی مانند سطح کلسترول، فشار خون و حساسیت به التهابات تأثیر بگذارد، که همگی در تشکیل پلاک های چربی نقش دارند.
استرس مزمن
استرس مزمن میتواند به گرفتگی عروق پا کمک کند.
استرس باعث افزایش ترشح هورمون های استرس زا مانند کورتیزول می شود که می تواند به افزایش فشار خون و التهاب در شریانها منجر شود.
در صورت ادامه استرس، این عوامل می توانند خطر تشکیل پلاک ها و آسیب عروقی را افزایش دهند.
فرآیند انجام آنژیوپلاستی عروق پا
فرآیند آنژیوپلاستی عروق پا با آماده سازی بیمار آغاز می شود.
پزشک ابتدا شرایط عمومی بیمار را ارزیابی می کند و آزمایش هایی مانند آنژیوگرافی (تصویربرداری از عروق خونی با استفاده از ماده حاجب) را انجام می دهد تا محل و شدت انسداد شریان ها مشخص شود.
بیمار معمولاً نیاز به ناشتا بودن دارد و ممکن است داروهای خاصی برای کنترل فشار خون یا جلوگیری از لخته شدن خون دریافت کند.
این روش معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام میشود و بیمار در طول عمل بیدار است.
در طول عمل، پزشک یک کاتتر (لوله نازک و انعطافپذیر) را از طریق یک شریان در ناحیه کشاله ران یا مچ پا وارد بدن می کند و آن را به سمت محل انسداد هدایت میکند.
پس از رسیدن به محل موردنظر، بالون کوچکی که به انتهای کاتتر متصل است، باد می شود تا پلاک های چربی را به دیواره های شریان فشار داده و مسیر خون رسانی را باز کند.
گاهی، یک استنت در محل قرار می دهند تا شریان باز بماند و از مسدود شدن دوبره آن قسمت جلوگیری شود.
این مرحله با نظارت دقیق از طریق تصاویر اشعه ایکس یا فلوروسکوپی انجام می شود.
پس از اتمام عمل، کاتتر برداشته شده و ناحیه ورود آن با فشار یا وسایل خاصی بسته می شود.
بیمار برای چند ساعت تحت نظر قرار می گیرد تا از عوارض احتمالی مانند خونریزی یا واکنش به ماده حاجب جلوگیری شود.
اکثر بیماران می توانند در همان روز یا روز بعد از عمل به خانه بازگردند.
بهبود علائم مانند درد و ضعف پا معمولاً بلافاصله احساس می شود، اما برای دستیابی به نتایج بلندمدت، رعایت توصیه های پزشکی مانند مصرف داروهای تجویز شده، پیروی از رژیم غذایی سالم، و ترک سیگار ضروری است.
این مراقبت ها نقش مهمی در جلوگیری از انسداد مجدد و حفظ سلامت شریان ها دارند.
مزایا آنژیوپلاستی عروق پا
آنژیوپلاستی عروق پا یک روش کمتهاجمی است که مزایای بسیاری برای بیماران و درمان واریس پا به همراه دارد.
یکی از مهمترین مزایای این روش، بهبود سریع جریان خون به عضلات و بافت های پا است که میتواند علائمی مانند درد هنگام راه رفتن (لنگش متناوب) یا زخم های طولانی مدت را کاهش دهد.
به دلیل استفاده از ابزارهای دقیق و حداقل برش، این روش معمولاً نیازی به جراحی باز ندارد و خطرات مرتبط با جراحی سنتی مانند عفونت یا دوره نقاهت طولانی را کاهش می دهد.
بیماران اغلب میتوانند به سرعت به فعالیت های روزمره خود بازگردند، که این مسئله کیفیت زندگی آن ها را به طور قابل توجهی بهبود می بخشد.
یکی دیگر از مزایای آنژیوپلاستی عروق پا، پیشگیری از عوارض جدی مانند گانگرن و احتمال قطع عضو است.
با باز کردن شریان های مسدود شده، اکسیژن و مواد مغذی به بافت ها می رسند و از مرگ سلولی جلوگیری می شود.
این روش همچنین به دلیل استفاده از تکنولوژی های مدرن مانند استنت گذاری، نتایج طولانی مدت ارائه می دهد و شانس انسداد مجدد را کاهش می دهد.
بهعلاوه، آنژیوپلاستی یک گزینه درمانی ایمن و مناسب برای افرادی است که به دلیل شرایط سلامتی خاص، مانند سن بالا یا بیماری های زمینه ای، نمیتوانند تحت جراحی باز قرار گیرند.
این ویژگی ها باعث شدهاند که آنژیوپلاستی به عنوان یک راهکار موثر و کم خطر در درمان گرفتگی عروق پا شناخته شود.
معایب آنژیوپلاستی عروق پا
اگرچه آنژیوپلاستی عروق پا یک روش کم تهاجمی و نسبتاً ایمن است، اما ممکن است با عوارضی همراه باشد.
یکی از این عوارض، خونریزی یا ایجاد هماتوم (تجمع خون) در محل ورود کاتتر است.
برخی بیماران ممکن است به ماده حاجب استفاده شده در طول آنژیوپلاستی واکنش های آلرژیک نشان دهند یا دچار آسیب موقتی به کلیهها شوند، به ویژه اگر از قبل دچار مشکلات کلیوی باشند.
در موارد نادر، پارگی شریان یا تشکیل لخته خون در محل درمان ممکن است رخ دهد که می تواند جریان خون را مسدود کرده و خطر سکته یا ایسکمی را افزایش دهد.
یکی دیگر از معایب آنژیوپلاستی عروق پا احتمال بازگشت انسداد (رستنوز) در شریانهای درمانشده است.
اگرچه استفاده از استنت های دارویی تا حدی این خطر را کاهش می دهد، اما احتمال تشکیل مجدد پلاکهای چربی همچنان وجود دارد، به ویژه اگر بیمار سبک زندگی ناسالم خود را تغییر ندهد.
علاوه بر این، در برخی بیماران، به خصوص کسانی که شریانهای متعدد یا شدیداً آسیب دیده دارند، آنژیوپلاستی ممکن است بهطور کامل علائم را برطرف نکند و نیاز به تکرار عمل یا استفاده از روشهای درمانی جایگزین، مانند جراحی بای پس عروق، وجود داشته باشد.
این محدودیتها نشان می دهند که موفقیت آنژیوپلاستی تا حد زیادی به مدیریت عوامل خطر و رعایت مراقبت های پس از عمل بستگی دارد.
چه افرادی کاندیدای مناسب برای آنژیوپلاستی عروق پا هستند؟
اگرچه آنژیوپلاستی عروق پا یک روش کم تهاجمی و نسبتاً ایمن است، اما ممکن است با عوارضی همراه باشد.
یکی از این عوارض، خونریزی یا ایجاد هماتوم (تجمع خون) در محل ورود کاتتر است.
برخی بیماران ممکن است به ماده حاجب استفاده شده در طول آنژیوپلاستی واکنش های آلرژیک نشان دهند یا دچار آسیب موقتی به کلیه ها شوند، به ویژه اگر از قبل دچار مشکلات کلیوی باشند.
در موارد نادر، پارگی شریان یا تشکیل لخته خون در محل درمان ممکن است رخ دهد که می تواند جریان خون را مسدود کرده و خطر سکته یا ایسکمی را افزایش دهد.
یکی دیگر از معایب آنژیوپلاستی عروق پا احتمال بازگشت انسداد (رستنوز) در شریان های درمان شده است.
اگرچه استفاده از استنت های دارویی تا حدی این خطر را کاهش می دهد، اما احتمال تشکیل مجدد پلاک های چربی همچنان وجود دارد، به ویژه اگر بیمار سبک زندگی ناسالم خود را تغییر ندهد.
علاوه بر این، در برخی بیماران، به خصوص کسانی که شریان های متعدد یا شدیداً آسیبدیده دارند، آنژیوپلاستی ممکن است بهطور کامل علائم را برطرف نکند و نیاز به تکرار عمل یا استفاده از روش های درمانی جایگزین، مانند جراحی بای پس عروق، وجود داشته باشد.
این محدودیتها نشان میدهند که موفقیت آنژیوپلاستی تا حد زیادی به مدیریت عوامل خطر و رعایت مراقبتهای پس از عمل بستگی دارد.
عوارض آنژیوپلاستی عروق پا
این روش هم همانند روش های دیگر عوارضی را به همراه دارد که در این مقاله از سایت کلینیک واریس برایتان آورده ایم.
خونریزی یا هماتوم در محل ورود کاتتر
در محل ورود کاتتر (معمولاً کشاله ران یا مچ پا) ممکن است خونریزی یا تجمع خون (هماتوم) رخ دهد که معمولاً با فشار یا درمان محافظه کارانه کنترل می شود.
واکنش آلرژیک به ماده حاجب
برخی افراد ممکن است به ماده حاجب مورد استفاده در طول تصویربرداری حساسیت داشته باشند و دچار علائمی مانند خارش، تورم یا در موارد نادر واکنش های شدید شوند.
آسیب کلیوی
ماده حاجب می تواند در افراد با مشکلات کلیوی قبلی، عملکرد کلیه را مختل کند و خطر آسیب موقتی یا دائمی به کلیه ها را افزایش دهد.
پارگی یا آسیب به شریان
در موارد نادر، استفاده از کاتتر یا بالون ممکن است به دیواره شریان آسیب بزند یا باعث پارگی آن شود که نیاز به مداخله فوری دارد.
تشکیل لخته خون
تشکیل لخته خون در محل درمان یا حرکت آن به سایر نواحی بدن میتواند جریان خون را مسدود کرده و خطر سکته یا ایسکمی را افزایش دهد.
انسداد مجدد (رستنوز)
در برخی موارد، شریان درمان شده ممکن است دوباره دچار انسداد شود، به ویژه اگر استنتگذاری انجام نشده باشد یا سبک زندگی بیمار تغییری نکرده باشد.
عفونت محل ورود کاتتر
ورود ابزارهای پزشکی از طریق پوست ممکن است خطر عفونت موضعی را به همراه داشته باشد که نیاز به آنتی بیوتیک یا درمان های دیگر دارد.
درد یا ناراحتی موقت
برخی بیماران ممکن است پس از عمل درد یا ناراحتی موقتی در محل ورود کاتتر یا در پا احساس کنند که معمولاً خود به خود بهبود می یابد.
واکنش وازوواگال (افت فشار و ضربان قلب)
در طول عمل یا بلافاصله پس از آن، ممکن است بیمار به دلیل استرس یا تحریک عصبی دچار افت فشار خون و ضربان قلب شود.
شکست درمان یا نیاز به روش های تکمیلی
در مواردی، آنژیوپلاستی ممکن است به طور کامل انسداد را برطرف نکند و بیمار نیاز به درمانهای تکمیلی مانند جراحی بای پس داشته باشد.
هزینه آنژیوپلاستی عروق پا
هزینه آنژیوپلاستی عروق پا به عوامل مختلفی بستگی دارد که میتواند به طور چشمگیری متغیر باشد.
یکی از این عوامل، نوع بیمارستان یا کلینیک است که درمان در آن انجام می شود.
بیمارستان های خصوصی معمولاً هزینههای بیشتری دارند نسبت به مراکز درمانی دولتی، اما ممکن است خدمات بهتری ارائه دهند.
استفاده از تجهیزات پیشرفته و انجام روش های مکمل مانند استنت گذاری یا تزریق داروهای خاص، میتواند بر هزینه درمان تأثیرگذار باشد.
علاوه بر این، وضعیت بیمه درمانی بیمار نیز نقش مهمی در تعیین هزینه ها دارد.
در صورت پوشش بیمه ای، بخش زیادی از هزینه های مرتبط با آنژیوپلاستی میتواند توسط بیمه پرداخت شود، ولی در صورت نداشتن بیمه مناسب، هزینه ها به طور کامل به عهده بیمار خواهد بود.
این عوامل همگی باید در نظر گرفته شوند تا بیمار بتواند تصمیمی آگاهانه درباره انتخاب مرکز درمانی و نوع درمان بگیرد.
6 پاسخ
آیا پس از آنژیوپلاستی میتوانم به فعالیتهای روزمره خود ادامه دهم؟
سلام به شما
بسته به وضعیت جسمانی شما و توصیه پزشک، ممکن است چند روز استراحت نیاز باشد.
پس از آن، فعالیتهای روزمره میتواند از سر گرفته شود، اما باید از فعالیتهای سنگین خودداری کنید.
آنژیوپلاستی عروق پا چقدر طول میکشه؟
با سلام
معمولاً این عمل بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت طول میکشد، بسته به پیچیدگی وضعیت عروق و نیاز به روشهای اضافی
آیا بعد از آنژیوپلاستی باید داروهای خاصی مصرف کنم؟
سلام به شما همراه گرامی
ممکن است پزشک شما داروهایی مانند رقیقکنندههای خون یا داروهای کنترل فشار خون تجویز کند تا از بروز لخته خون یا مشکلات دیگر جلوگیری شود