درمان واریس به روش فلبکتومی

فلبکتومی چیست و چگونه واریس را درمان می‌کند؟

فلبکتومی یک روش جراحی کم تهاجمی برای درمان وریدهای واریسی است که از طریق برداشتن مستقیم وریدهای آسیب دیده انجام می شود.

این تکنیک به ویژه برای واریس های سطحی و کوچک که باعث ناراحتی یا مشکلات زیبایی می شوند مناسب است.

نحوه انجام فلبکتومی:

فلبکتومی به این صورت انجام می شود که جراح با ایجاد چندین برش کوچک (به طول چند میلی متر) در پوست نزدیک به ورید واریسی به ورید دسترسی پیدا می کند.

سپس با استفاده از ابزارهای جراحی مخصوص، ورید واریسی را مستقیماً از بدن خارج می کنند.

این روش نیازی به بخیه ندارد و برش ها به طور طبیعی بهبود می یابند.

مراحل انجام فلبکتومی برای واریس پا

فلبکتومی یک روش جراحی کم تهاجمی برای برداشتن رگهای واریسی است.

فلبکتومی معمولا به صورت سرپایی و با بی حسی انجام می شود.

در اینجا مراحل انجام فلبکتومی برای درمان واریس پا آورده شده است:

آماده سازی بیمار:

ابتدا ناحیه ای که باید عمل شود توسط پزشک مشخص و مشخص می شود.

بیمار معمولاً در حالت خوابیده یا نیمه نشسته قرار می گیرد و پاها در وضعیتی قرار می گیرند که پزشک دسترسی آسان تری به رگ های واریسی داشته باشد.

بی حسی موضعی:

پزشک با بی حسی موضعی ناحیه ای را که در آن جراحی انجام می شود آماده می کند.

این بی حسی باعث می شود که بیمار در حین جراحی احساس درد نکند.

ایجاد برش های کوچک:

جراح چندین برش کوچک (حدود 2 تا 3 میلی متر) در طول ورید واریسی ایجاد می کند.

این برش ها اغلب بسیار کوچک هستند و نیازی به بخیه ندارند و پس از جراحی به خوبی بهبود می یابند.

رفع وریدهای واریسی:

جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص، ورید واریسی را از طریق برش ها خارج می کند.

برای بیرون کشیدن رگ از ابزارهایی مانند قلاب های کوچک استفاده می شود.

جراح به تدریج ورید واریسی را از بدن خارج می کند.

فشار روی ناحیه جراحی:

پس از برداشتن ورید واریس، نواحی جراحی به آرامی فشرده می شوند تا از تجمع خون یا مایع در زیر پوست جلوگیری شود.

گاهی اوقات از باندهای فشاری برای کمک به بهبود سریع و کاهش تورم استفاده می شود.

پانسمان و بانداژ:

پس از جراحی، نواحی جراحی را با پانسمان‌های کوچک می‌پوشانند و سپس بانداژ فشاری یا جوراب مخصوص روی پاها برای حفظ فشار و بهبود گردش خون روی پاها گذاشته می‌شود.

مقایسه فلبکتومی با روش‌های دیگر درمان واریس

فلبکتومی، لیزر داخل وریدی (EVLT) و اسکلروتراپی سه روش رایج برای درمان واریس هستند.

فلبکتومی برای برداشتن وریدهای واریسی بزرگ از طریق برش های کوچک استفاده می شود و نتایج فوری دارد، اما کمی تهاجمی تر از روش های دیگر است.

لیزر داخل وریدی برای درمان واریس و لیزر رادیوفرکانسی واریس روشی کم تهاجمی است که از انرژی لیزر برای بستن رگ های واریسی استفاده می کند و برای واریس های عمقی مناسب است.

در مقابل، اسکلروتراپی برای درمان واریس کوچک و عنکبوتی استفاده می شود و شامل تزریق محلول خاصی به داخل سیاهرگ ها است.

چه کسانی کاندیدای مناسب فلبکتومی هستند؟

فلبکتومی یک گزینه درمانی موثر برای افراد مبتلا به وریدهای واریسی سطحی و برجسته است.

افراد مناسب برای انجام فلبکتومی:

افراد مبتلا به واریس های بزرگ و سطحی:

کسانی که رگ های واریسی آن ها به ویژه در پاها برجسته و قابل مشاهده است.

بیمارانی که از علائمی مانند درد، خستگی و تورم پا رنج می برند:

فلبکتومی می تواند علائم فیزیکی و ناراحتی مرتبط با انواع واریس را کاهش دهد.

کسانی که به درمان های غیرجراحی مانند اسکلروتراپی یا لیزر پاسخ نداده اند:

اگر این روش ها با شکست مواجه شدند، فلبکتومی انتخاب خوبی است.

افرادی که به دنبال نتایج سریع تر هستند:

این روش در مقایسه با برخی درمان های دیگر نتایج فوری و بهبودی سریع تری دارد.

فلبکتومی معمولاً برای افرادی که به دنبال درمان زیبایی یا تسکین علائم واریس در بارداری هستند و از سلامت عمومی خوبی برخوردار هستند توصیه می شود.

چه کسانی نباید فلبکتومی انجام دهند؟

فلبکتومی یا جراحی واریس برای درمان واریس در پاها استفاده می شود، اما این روش برای همه مناسب نیست.

افرادی که مشکلات جدی گردش خون دارند، به ویژه آنهایی که بیماری قلبی عروقی شدید دارند، نباید فلبکتومی شوند.

این افراد ممکن است با خطرات جدی مانند لخته شدن خون مواجه شوند.

علاوه بر این، افرادی که دارای عفونت فعال پا یا پوست هستند نیز باید از فلبکتومی تا بهبود کامل عفونت اجتناب کنند، زیرا وجود عفونت می تواند خطر عوارض پس از جراحی را افزایش دهد.

گروه دیگری که فلبکتومی برای آنها توصیه نمی شود، افراد مبتلا به کواگولوپاتی یا کسانی هستند که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند.

این داروها می توانند احتمال خونریزی حین و بعد از عمل را افزایش دهند.

همچنین بهتر است خانم های باردار به دلیل تغییرات گردش خون و افزایش حجم خون در دوران بارداری از انجام این جراحی خودداری کنند و بعد از زایمان و دوران نقاهت به درمان واریس بپردازند.

مزایا انجام فلبکتومی برای واریس

انجام فلبکتومی واریس مزایایی را به همراه دارد که در ادامه برایتان در این مقاله ایران واریس بررسی میکنیم:

نتایج سریع و موثر:

فلبکتومی به طور فیزیکی رگ های واریسی را از بدن خارج می کند و نتایج بلافاصله پس از جراحی قابل مشاهده است.

کم تهاجمی:

برش های بسیار کوچکی برای برداشتن رگ ها ایجاد می شود که نیازی به بخیه ندارد و جای زخم ها کوچک و کم رنگ هستند.

تسکین علائم:

این روش می تواند به سرعت درد، خستگی و تورم ناشی از واریس را تسکین دهد.

درمان دائمی واریس بزرگ:

فلبکتومی راه حلی دائمی برای واریس های برجسته و بزرگ است که با روش های دیگر بهبود نمی یابند.

زمان بهبودی کوتاه:

افراد اغلب می توانند بعد از انجام فلبکتومی به فعالیت روزانه خود برگردند.

معایب درمان واریس به روش فلبکتومی:

درمان واریس به روش فلبکتومی همچون سایر روش ها معایبی را به همراه دارد که این معایب موارد زیر را شامل می شود:

تهاجمی تر از برخی روش ها:

بر خلاف اسکلروتراپی یا لیزر، فلبکتومی شامل برداشتن فیزیکی وریدها است که نسبتاً تهاجمی تر است.

درد و کبودی بعد از جراحی:

پس از جراحی ممکن است درد و کبودی در محل برش ها ایجاد شود که برای بهبودی نیاز به زمان دارد.

نیاز به مراقبت بعد از عمل:

بیمار باید از باند فشاری یا جوراب مخصوص برای کمک به بهبود سریعتر و کاهش تورم استفاده کند.

محدودیت در وریدهای عمقی:

این روش برای رفع علت های ایجاد واریس، وریدهای سطحی و برجسته موثرتر است و برای وریدهای عمقی مناسب نیست.

فلبکتومی روشی موثر با مزایای فراوان است، اما باید با توجه به شرایط خاص بیمار و اندازه و شدت واریس انتخاب شود.

عوارض درمان واریس با روش فلبکتومی

درمان وریدهای واریسی با فلبکتومی معمولاً مؤثر و کم تهاجمی است، اما مانند هر روش جراحی، ممکن است عوارضی ایجاد شود.

برخی از عوارض احتمالی این روش عبارتند از:

عوارض کوتاه مدت

فلبکتومی واریس دارای عوارض کوتاه مدتی همانند:

درد و ناراحتی:

بیمار ممکن است پس از جراحی درد یا ناراحتی را در محل برش احساس کند.

کبودی و تورم:

کبودی و تورم در نواحی جراحی شایع است و به مرور زمان بهبود می یابد.

عفونت:

هر جراحی خطر عفونت دارد، اما این خطر در فلبکتومی به دلیل برش های کوچک کم است.

خونریزی:

ممکن است بعد از عمل خونریزی جزئی از محل برش وجود داشته باشد.

التهاب یا قرمزی پوست:

ناحیه اطراف برش ممکن است قرمز یا ملتهب شود.

عوارض بلند مدت

این روش دارای عوارض بلند مدتی نیز می باشد:

تغییر رنگ پوست:

در برخی موارد، پوست اطراف محل جراحی ممکن است تغییر رنگ داده و برای مدت طولانی باقی بماند.

اسکار:

اگرچه برش ها کوچک هستند، اما ممکن است در برخی از بیماران جای زخم های کوچک باقی بماند.

آسیب به اعصاب سطحی:

در برخی موارد نادر، اعصاب سطحی پوست ممکن است تحت تاثیر قرار گرفته و منجر به بی حسی یا سوزش موقت شود.

عود وریدهای واریسی:

احتمال بسیار کمی وجود دارد که رگهای واریسی دوباره در آینده ظاهر شوند، به خصوص اگر علت زمینه ای واریس برطرف نشده باشد.

لخته شدن خون (ترومبوز ورید عمقی):

اگرچه نادر است، لخته شدن خون یک عارضه بالقوه جدی است که می تواند نیاز به مراقبت فوری داشته باشد.

مراقبت های لازم قبل و بعد از درمان واریس با فلبکتومی

مراقبت های لازم قبل و بعد از فلبکتومی برای بهبودی سریعتر و کاهش عوارض مهم است.

در زیر نکات کلیدی برای مراقبت قبل و بعد از عمل آورده شده است:

مراقبت های قبل از فلبکتومی

هر روش درمانی نیاز به یک سری مراقبت های قبل از انجام دارد که این روش ها شامل:

مشاوره و ارزیابی پزشکی:

قبل از جراحی، پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و آزمایشات لازم را انجام می دهد.

اجتناب از رقیق‌کننده‌های خون:

برای کاهش خطر خونریزی، باید از مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن یا آسپرین) و سایر رقیق‌کننده‌های خون چند روز قبل از عمل اجتناب کنید.

لباس راحت بپوشید:

در روز جراحی از لباس های تنگ خودداری کنید.

پوشیدن لباس راحت به شما کمک می کند بعد از عمل احساس راحتی بیشتری داشته باشید.

آماده سازی برای بی حسی موضعی:

این روش با بی حسی موضعی انجام می شود، بنابراین نیازی به آمادگی برای بیهوشی کامل نیست، اما ممکن است پزشک نکاتی را در مورد آمادگی برای بیهوشی به شما ارائه دهد.

مراقبت های بعد از فلبکتومی

در ادامه به بررسی مراقبت های بعد از فلبکتومی می پردازیم:

استفاده از جوراب های فشاری:

بعد از عمل باید جوراب های فشاری مخصوص بپوشید تا به بهبود جریان خون و کاهش تورم کمک کند.

استفاده از این جوراب ها معمولا برای چند روز تا چند هفته توصیه می شود.

مراقبت از محل برش:

شما باید ناحیه جراحی را تمیز نگه دارید و دستورالعمل های پزشک خود را در مورد شستشو و تعویض پانسمان دنبال کنید.

بریدگی های کوچک معمولاً بدون بخیه هستند و به سرعت بهبود می یابند.

فعالیت های سبک:

توصیه می شود تا چند روز پس از جراحی از فعالیت های سنگین خودداری کنید.

با این حال، حرکات ساده مانند راه رفتن می تواند به بهبود سریعتر کمک کند و از تشکیل لخته های خون جلوگیری کند.

از ایستادن یا نشستن طولانی مدت خودداری کنید:

برای مدت طولانی در یک وضعیت ثابت نمانید و برای بهبود جریان خون پاهای خود را بالا نگه دارید.

مصرف داروهای تجویز شده:

پزشک ممکن است برای کاهش درد و جلوگیری از التهاب، داروهای مناسب برای درمان واریس، ضد التهاب یا مسکن تجویز کند.

از حمام یا سونا داغ پرهیز کنید:

تا چند هفته پس از جراحی از حمام و سونا داغ خودداری کنید، زیرا گرما می تواند تورم و خونریزی را افزایش دهد.

پیگیری و مراجعه به پزشک:

پزشک معمولاً جلسات پیگیری را برای بررسی بهبود و جلوگیری از عوارض ترتیب می دهد که باید به طور منظم در آنها شرکت کنید.

آیا فلبکتومی درمان دائمی برای واریس است؟

فلبکتومی می تواند یک درمان موثر و نسبتاً دائمی برای واریس باشد، اما تضمینی 100 درصدی برای جلوگیری از بازگشت رگ های واریسی نیست.

در این روش، سیاهرگ‌های واریسی که علائم و مشکلاتی را ایجاد کرده‌اند، به صورت فیزیکی از بدن خارج می‌شوند، بنابراین آن سیاهرگ‌های خاص دیگر مشکلی ایجاد نمی‌کنند.

با این حال، احتمال بازگشت رگ های واریسی در سایر رگ های بدن وجود دارد.

فلبکتومی یک درمان موثر و دائمی برای وریدهای برداشته شده است، اما ممکن است برای وریدهای جدید به درمان های بیشتری نیاز داشته باشید.

مراقبت‌های بعد از جراحی، مانند پوشیدن جوراب‌های فشاری و حفظ یک سبک زندگی سالم، می‌تواند از عود رگ‌های واریسی جلوگیری کند یا آن را به تاخیر بیندازد.

چه مدت پس از فلبکتومی می‌توان به فعالیت‌های روزانه بازگشت؟

مدت زمان بازگشت به فعالیت های روزانه پس از فلبکتومی (جراحی برای برداشتن رگ های واریسی یا واریس) به عوامل مختلفی از جمله نوع جراحی، وضعیت عمومی بیمار و پیچیدگی جراحی بستگی دارد. به طور کلی:

استراحت اولیه:

معمولاً بیماران باید در روزهای اول پس از عمل استراحت کرده و فعالیت های سنگین را محدود کنند.

بازگشت به فعالیت های سبک:

اکثر بیماران پس از 3 تا 5 روز می توانند به فعالیت های روزانه سبک مانند پیاده روی و انجام کارهای خانه برگردند.

ورزش و فعالیت های سنگین:

برای فعالیت های شدیدتر و ورزشی، ممکن است 2 تا 4 هفته نیاز باشد.

پیگیری پزشکی:

مهم است که با پزشک خود در مورد زمان دقیق بازگشت به فعالیت ها مشورت کنید، زیرا شرایط هر بیمار منحصر به فرد است.

همچنین در طول دوره نقاهت، رعایت توصیه های پزشک و انجام ورزش های تجویز شده می تواند به تسریع روند بهبودی کمک کند.

فلبکتومی واریس چقدر ماندگاری دارد؟

فلبکتومی واریسی معمولاً نتایج دائمی و طولانی مدت دارد، زیرا وریدهای معیوب و واریسی به طور کامل از بدن خارج می شوند و بر نمی گردند.

با این حال، دوام نتایج به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

پیشرفت بیماری:

اگر بیمار به طور کلی مستعد ابتلا به واریس باشد یا سبک زندگی نامناسبی داشته باشد (مانند کم تحرکی، اضافه وزن یا ایستادن طولانی مدت)، احتمال ایجاد واریس جدید در سایر نواحی پا وجود دارد.

رعایت توصیه های پزشکی:

پیروی از توصیه های پزشک پس از جراحی، مانند پوشیدن جوراب های واریس و پرهیز از ایستادن طولانی مدت، به جلوگیری از عود رگ های واریسی کمک می کند.

سبک زندگی:

ایجاد تغییرات سالم در سبک زندگی مانند افزایش فعالیت بدنی، کاهش وزن و بهبود جریان خون به جلوگیری از عود وریدهای واریسی و افزایش طول عمر نتایج فلبکتومی کمک می کند.

هزینه درمان واریس با فلبکتومی

هزینه درمان وریدهای واریسی با فلبکتومی بسته به عوامل مختلفی متفاوت است، از جمله:

موقعیت جغرافیایی:

هزینه ها می تواند بسیار متفاوت باشد، به خصوص بین شهرها و کشورها.

نوع جراحی:

هزینه فلبکتومی ممکن است بسته به نوع جراحی متفاوت باشد (فلبکتومی ساده یا فلبکتومی با تکنیک های پیشرفته تر).

تجهیزات و امکانات:

هزینه ها نیز به نوع بیمارستان یا کلینیکی که در آن عمل انجام می شود بستگی دارد. مراکز خصوصی معمولا هزینه های بالاتری نسبت به مراکز دولتی دارند.

هزینه های جانبی:

این شامل هزینه های مشاوره، آزمایش، دارو و مراقبت های بعد از عمل می شود.

به طور کلی هزینه فلبکتومی در ایران می تواند بین 5 تا 15 میلیون تومان یا بیشتر باشد.

در کشورهای دیگر، هزینه می تواند به طور چشمگیری متفاوت باشد، از چند صد دلار تا چند هزار دلار.

سؤالات متداول

چند بار نیاز به عمل فلبکتومی سرپایی خواهید داشت؟

معمولاً یک جلسه فلبکتومی برای درمان واریس پاها کافی است، یعنی نیازی به درمان ترمیمی برای رگ‌هایی که خارج شده‌اند ندارید.

با این حال اگر در آینده مجدداً به واریس مبتلا شوید، باید این درمان را تکرار کنید.

فلبکتومی چقدر درد دارد؟

قبل از شروع جراحی، پزشک داروی بی‌حسی را به داخل پوست تزریق می‌کند.

معمولاً بیماران در طول جراحی درد و ناراحتی احساس نمی‌کنند.

آیا رگ بعد از خارج شدن مجدداً رشد خواهد کرد؟

رگ اندام بدن محسوب نمی‌شود.

قسمتی از بافت پیوندی می باشد و مجدد امکان رشد دارد.